Home > News

2019-06-09

New Medical Achievement


يعلن قسم جراحة الأوعية الدموية وجامعة أسيوط عن إجراء الحالة الثامنة من علاج تمددات الشريان الأورطى البطنى والصدري بتقنية الدعامات المغطاة.

ويعلن أن الحالة الثامنة هي الأولى من نوعها في صعيد مصر التي تستخدم فيها طريقة chEVAR وهي التي يستخدم فيها دعامات للشريان الكلوي بتقنية الـ Chimney إضافة إلى عملية الـ EVAR المتقدمة، وكذلك هي الحالة الأولى في صعيد مصر تجرى تحت مخدر موضعي .

نجح قسم جراحة الأوعية الدموية في إنقاذ حياة مسن يبلغ من العمر 75 عام حضر إلى طوارئ قسم جراحة الأوعية بآلام بالبطن والظهر 

وتم مناظرة المريض وعمل أشعة الدوبلكس والأشعة المقطعية متعددة المقاطع على شرايين البطن والتي أظهرت تمدد بالشريان الأورطى قطره حوالي 8 سم .

قام فريق التدخل بالقسطرة (د. هشام أبو العيون - مدرس جراحة الأوعية و د. اشرف محمد أبو بكر - مدرس جراحة الأوعية ود. عثمان محمود احمد - مدرس جراحة الأوعية) بمناظرة المريض والأشعة وعمل القياسات المطلوبة والتي أظهرت قرب شريان الكلى الأيمن من التممد الأورطى والذي لا يسمح بتركيب الدعامات والمغطاة بالطريقة العادية EVAR وكان الحل هو اللجوء إلى تقنية chimney technique for rt renal artery 

حتى تسمح بتركيب الدعامات المغطاة واستبعاد التمدد الأنيورزمى تماما من الدورة الدموية .
أظهرت الفحوصات الطبية وجود ضعف شديد بعضلة القلب وكفاءة القلب 29% مما يجعل التدخل الجراحي أو التخدير غاية في الخطورة على حياة المريض. 

جرى نقاش موسع بين فريق التدخل (د. هشام أبو العيون - مدرس جراحة الأوعية و د. اشرف محمد أبو بكر - مدرس جراحة الأوعية ود. عثمان محمود احمد - مدرس جراحة الأوعية بالإضافة للطبيب/ محمد صلاح) وبين فريق التخدير بقيادة د. سعيد متولي - مدرس التخدير والعناية المركزة وفريقه المعاون عن أحسن الطرق لإجراء القسطرة واستقر الرأي علي إجراء القسطرة تحت مخدر موضعي مع وجود قسطرة epidural في حاله الحاجة لها. 
تم إجراء التدخل عن طريق القسطرة التداخلية وتركيب الدعامات المغطاة للشريان الأورطى البطنى وتركيب دعامة مغطاة بشريان الكلى الأيمن عن طريق مدخل شرياني تحت الإبط الأيسر بتقنية Chimney technique 
وأظهرت الأشعة بالصبغة بعد التدخل استبعاد التمدد تمام بنجاح من الدورة الدموية مع سريان الدم بصورة طبيعية لشرايين الطرفين السفليين وشريان الكلى الأيسر والأيمن.

وخرج المريض إلى العناية لمتابعة عضلة القلب والضغط لمدة 24 ساعة ثم خرج في صحة جيدة للقسم الداخلي استعداداً للخروج من المستشفى .

كل الشكر لإدارة الجامعة بقيادة ا.د/ طارق الجمال - رئيس الجامعة و ا.د/ أحمد المنشاوى - نائب رئيس الجامعة للدراسات العليا و ا.د/ حسن عبد اللطيف - نائب رئيس مجلس الإدارة و ا.د/ سعد زكى محمود - مدير المستشفيات الجامعية و ا.د/ مصطفى سعد خليل - رئيس قسم جراحة الأوعية الدموية لكل ما بذلوه لتوفير كل الإمكانيات لإجراء مثل هذه التدخلات في صعيد مصر لتفتح أفق جديدة لمرضى كانوا لا يجدوا مثل هذه التقنية بصعيد مصر 

شكرا لإدارة التامين الصحي بالمنيا وأسيوط خاصة د. سامي الشريف لتعاونه المثمر لإجراء مثل هذه التدخلات بأسيوط.
شكرا لمدرسين مساعدين جراحة أوعية دمويه وتخدير ط/ محمد صلاح - مدرس مساعد جراحة أوعية و ط/ نها - مدرس مساعد التخدير والعناية المركزة وشكرا نواب قسم جراحة الأوعية الدموية 


http://www.aun.edu.eg/faculty_news/Uploadimage/21474903615_1.jpg



Faculty Page on Facebook

facebook

Click here

Faculty Page on Twitter

twitter

Click here

Faculty Page on Google+

google+

Click here

Faculty Page on Youtube

youtube

Click here